Obstruction tubaire distale gauche : L’obstruction tubaire distale inclut les phimosis fimbriaux et les hydrosalpinx. Elle fait suite aux infections génitales et intra-abdominales, aux adhérences postopératoires, à l’endométriose, ou à une grossesse extra-utérine.
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Qu’est-ce que l’obstruction tubaire ?
L’obstruction tubaire empêche donc la rencontre de l’ovocyte et des spermatozoïdes. Celle-ci peut-être proximale ou distale, uni ou bilatérale. L’obstruction tubaire est l’une des principales causes d’infertilité féminine.
Les trompes de Fallope sont deux conduits fins qui relient les ovaires à l’utérus. Elles jouent un rôle essentiel dans la fécondation en captant l’ovule libéré par l’ovaire et en le transportant vers l’utérus. L’obstruction tubaire survient lorsque ces trompes sont partiellement ou totalement bloquées, empêchant ainsi la rencontre de l’ovule et du spermatozoïde.
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Quelles sont les causes de l’obstruction tubaire ? Obstruction tubaire distale gauche
Les causes de l’obstruction tubaire sont multiples et variées. Les plus fréquentes sont :
- Infections pelviennes inflammatoires (IPI) : Causées par des bactéries, souvent des infections sexuellement transmissibles comme la chlamydia ou la gonorrhée. Ces infections peuvent provoquer des cicatrices et des adhérences au niveau des trompes, les obstruant.
- Endométriose: Cette maladie gynécologique se caractérise par la présence de tissu semblable à celui de la muqueuse utérine en dehors de l’utérus. Ces tissus peuvent former des adhérences et obstruer les trompes.
- Antécédents chirurgicaux: Une chirurgie pelvienne, comme une appendicectomie ou une césarienne, peut entraîner la formation de cicatrices qui obstruent les trompes.
- Grossesse extra-utérine: Une grossesse extra-utérine, c’est-à-dire une grossesse qui se développe en dehors de l’utérus, le plus souvent dans une trompe, peut endommager la trompe et provoquer une obstruction.
- Anomalies congénitales: Des malformations des trompes présentes à la naissance peuvent également être à l’origine d’une obstruction.
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Quels sont les symptômes de l’obstruction tubaire ?
L’obstruction tubaire est souvent asymptomatique, c’est-à-dire qu’elle ne provoque aucun symptôme particulier. Cependant, dans certains cas, elle peut être associée à :
- Douleurs pelviennes: Ces douleurs peuvent être chroniques ou apparaître lors des règles.
- Saignements anormaux: Des règles abondantes ou irrégulières peuvent être observées.
- Douleurs pendant les rapports sexuels.
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Comment diagnostiquer une obstruction tubaire ?
Le diagnostic d’une obstruction tubaire peut être posé grâce à différents examens :
- Hystérosalpingographie (HSG) : Cet examen radiologique permet de visualiser les trompes de Fallope en injectant un produit de contraste.
- Echographie: L’échographie pelvienne peut mettre en évidence des anomalies au niveau des trompes.
- Cœlioscopie: Cette intervention chirurgicale permet d’examiner directement les organes pelviens et de confirmer le diagnostic d’obstruction tubaire.
Quels sont les traitements Naturel de l’obstruction tubaire ?
Le traitement naturel de l’obstruction tubaire dépend de la cause et de l’importance de l’obstruction.
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Comment traite-t-on l’obstruction tubaire ? Obstruction tubaire distale gauche
Le traitement de première intention est une prise en charge chirurgicale. On réalise une cœlioscopie diagnostique avec épreuve de perméabilité tubaire. En cas d’obstruction distale, une réparation est possible et permet de rétablir un passage tubaire et donc de permettre des grossesses spontanées dans les 6 mois suivant la chirurgie.
En cas d’échec de la chirurgie ou en l’absence de grossesse dans les mois qui suivent la chirurgie, il existe une indication de fécondation in vitro.
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