Trompe de Fallope bouchée Souvent découverts lors d’un examen de santé reproductive, les trompes de Fallope bloquées ne provoquent souvent aucun symptôme. Quelles sont les causes ? Conséquences de la grossesse ? Traitement?
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Définition : qu’est-ce que les trompes de Fallope ?
Les femmes ont deux trompes de Fallope, situées de chaque côté de l’utérus. Ils permettent la circulation de l’ovule libéré par les ovaires vers l’utérus lorsqu’il est fécondé par les spermatozoïdes. L’ovule fécondé se déplace vers la cavité utérine et s’implante une semaine après la fécondation. Par conséquent, le rôle principal des trompes de Fallope est d’acheminer l’ovule jusqu’à l’utérus.
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Quelles sont les causes d’une trompe de Fallope bouchée ?
Il existe 3 causes principales de blocage des trompes de Fallope :
► Infections génitales :
Dans la majorité des cas, la trompe se bouche à cause d’une infection génitale entraînant une salpingite (infection de la trompe). Le Dr Mauricette Sebaoun précise : « Le plus souvent, ces infections sont liées à une maladie sexuellement transmissible comme la chlamydia ou la gonorrhée. Les infections peuvent également être liées au stérilet présent dans la cavité utérine, infecté et infectant les trompes de Fallope ».
► Endométriose :
Des morceaux de muqueuse utérine peuvent bloquer les trompes de Fallope, empêchant les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule et rendant la fécondation impossible.
► Adhérence :
les trompes peuvent avoir été infectées suite à une intervention chirurgicale dans la région abdominale, par exemple une appendicite qui aurait été compliquée par une péritonite.
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Quels sont les symptômes ? Trompe de Fallope bouchée
Dans la plupart des cas, un tube bouché ne provoque aucun symptôme. Elle est souvent détectée de manière fortuite, lors d’un bilan de fertilité ou lors d’une consultation pour grossesse extra-utérine. Cependant, des douleurs pelviennes peuvent survenir lors d’une infection aiguë. « Quand un gynécologue recherche une infection à chlamydia, il regarde toujours si l’infection s’est propagée aux trompes de Fallope, car la salpingite est une cause majeure d’infertilité », explique le gynécologue.
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Quelles conséquences ?
« La principale conséquence est l’infertilité tubaire liée aux trompes de Fallope. Lorsque les trompes sont bouchées, les spermatozoïdes ne peuvent pas pénétrer dans la cavité utérine. La rencontre avec l’œuf ne peut donc pas avoir lieu. Dans certains cas, la fécondation est efficace mais l’ovule ne peut pas s’implanter dans l’utérus, la femme court un risque de grossesse extra-utérine. En revanche, les trompes de Fallope bouchées n’ont aucun effet sur les menstruations », précise le spécialiste.
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Comment est posé le diagnostic ? Trompe de Fallope bouchée
Le diagnostic est souvent posé lors d’un bilan de fertilité, et plus précisément par une hystérosalpingographie (vasectomie) qui teste la perméabilité des trompes de Fallope et démontre que les spermatozoïdes peuvent atteindre l’ovule. Le diagnostic peut également être posé par échographie, tomodensitométrie ou IRM si la femme souffre d’hydrosalpinx, ce qui signifie que le tube est rempli de liquide (sérum) et dilaté. A ce stade, on parle d’infections chroniques des trompes de Fallope.
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Quels sont les traitements ?
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