Les causes d’infertilité féminine L‘infertilité est l’incapacité d’un couple à obtenir une grossesse après environ une année de rapports sexuels réguliers non protégés, ou l’incapacité d’une femme à mener une grossesse jusqu’à terme.
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Les grandes causes d’infertilité féminine
L’infertilité féminine peut avoir de multiples origines. Il est important de consulter un spécialiste pour un diagnostic précis et un accompagnement adapté. Les infertilités féminines se classent schématiquement en 5 grands groupes :
Les troubles de la fonction ovarienne
Le dysfonctionnement ovarien est à l’origine d’environ la moitié des cas d’infertilité féminine. Lorsqu’il n’est pas lié à l’âge, il est souvent dû à un dysfonctionnement endocrinien (excès ou déficit de facteurs régulateurs). En pratique, la cause est qu’il est très difficile, voire impossible, de produire des ovules fécondables. Les troubles ovariens peuvent être causés par un certain nombre de maladies différentes :
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK): Un déséquilibre hormonal qui affecte la production d’ovules.
- Insuffisance ovarienne prématurée: Un arrêt prématuré de la fonction ovarienne.
- Thyroïde: Des problèmes de thyroïde peuvent perturber le cycle menstruel et l’ovulation.
- Hyperprolactinémie: Un excès de prolactine, une hormone, peut inhiber l’ovulation.
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Les anomalies tubaires : Les causes d’infertilité féminine
Environ 25 % des femmes qui ont des difficultés à concevoir sont infertiles en raison de l’endommagement des trompes de Fallope. Essentielles à la fécondation, les trompes de Fallope (où l’ovule et le spermatozoïde se rencontrent) peuvent être endommagées ou complètement obstruées à la suite d’une infection ou d’une inflammation. La stérilité des trompes de Fallope peut être causée par divers problèmes, notamment
- la maladie inflammatoire pelvienne (MIP),
- certaines infections et maladies sexuellement transmissibles : salpingite, chlamydiose, etc
- l’endométriose
- l’agénésie bilatérale des trompes,
- l’appendicite,
- l’exposition transgénérationnelle in utero au distilbène (DES),
- les suites d’une grossesse extra-utérine,
- des antécédents de chirurgie pelvienne, etc.
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Les facteurs utérins: Les causes d’infertilité féminine
Le manque de fertilité peut également être dû à des malformations utérines ou à un endomètre (paroi de l’utérus) mince ou hostile. Qu’ils soient congénitaux ou acquis, ces facteurs utérins empêchent le fœtus de s’implanter correctement dans la cavité utérine, ce qui entraîne des fausses couches à répétition. Les facteurs utérins comprennent
- Endométriose: Un tissu semblable à celui de l’endomètre se développe en dehors de l’utérus, pouvant causer des adhérences et des difficultés de conception.
- Myomes: Des tumeurs bénignes de l’utérus peuvent déformer la cavité utérine et gêner l’implantation de l’embryon.
- Anomalies utérines: Des malformations congénitales de l’utérus peuvent affecter la fertilité.
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Les facteurs cervicaux: Les causes d’infertilité féminine
La stérilité féminine peut être causée par des lésions du col de l’utérus, notamment des lésions cervicales ou des sténoses. En cas de lésions cervicales, le col de l’utérus ne joue plus son rôle de tampon et la fécondation est incertaine. Le col de l’utérus est la cause la plus fréquente d’infertilité :
- Facteurs immunitaires: Des anticorps peuvent attaquer les spermatozoïdes ou l’embryon.
- Facteurs génétiques: Certaines anomalies génétiques peuvent être à l’origine de l’infertilité.
- Facteurs environnementaux: L’exposition à certaines substances toxiques, le stress, le poids et l’âge peuvent également jouer un rôle.
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Les facteurs génétiques
Dans de rares cas, certains syndromes génétiques, comme le syndrome de Turner, sont associés à l’infertilité, de même que certains traits génétiques. L’infertilité est l’incapacité d’un couple à concevoir ou l’incapacité d’une femme à mener à bien une grossesse. On considère que l’infertilité survient après deux ans de rapports sexuels non protégés. Contrairement à la stérilité, la stérilité féminine n’est pas permanente. Elle peut être causée par divers troubles et dysfonctionnements gynécologiques, notamment l’endométriose, les dysfonctionnements ovariens, les polypes utérins, l’obstruction des trompes de Fallope, l’obésité, le stress et la consommation excessive d’alcool.
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Diagnostic et traitement
Le diagnostic de l’infertilité féminine nécessite une évaluation complète par un spécialiste en fertilité. Les examens peuvent inclure :
- Examen physique: Pour vérifier les organes reproducteurs.
- Prise de sang: Pour mesurer les hormones.
- Échographie: Pour visualiser les organes reproducteurs.
- Hystérosalpingographie: Pour évaluer les trompes de Fallope.
- Hystéroscopie: Pour examiner l’intérieur de l’utérus.
Il est important de noter que de nombreux couples atteints d’infertilité parviennent à concevoir avec l’aide de traitements appropriés. N’hésitez pas à en parler avec votre médecin pour obtenir des informations personnalisées.
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